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[레포트] 추간판탈출증-lovelysebin

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작성일 23-10-17 19:03

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경추의 경우 : C5-6, C6-7로 부위에 따라 같은 쪽 또는 엄지손가락과 둘째 손가락에 방사통을 일으킨다.

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Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정이
추간판탈출증이란 척추의 추간 연골이 섬유륜을 뚫고 헤르니아를 일으키면서 주로 후측방으로 탈출하여 척추 신경근을 압박함으로써 각종의 신경증상을 일으키는 것을 말하며, 수핵탈출증이라고도 한다.

3. 증상

가. 경추간판탈출증
목의 운동제한, 어깨, 팔, 손가락의 방사통, 팔 또는 손가락의 힘의 약화,
해당 신경근이 지배하는 지각대의 지각저하 및 이상감각, 근력약화 등,
심부 건반사의 저하.
나. 요추간판탈출증
허리의 운동제한, 하지방사통, 족…(skip)

4. 진단

5. 치료

(1) 추궁판절제술 : 황색인대와 함께 주위의 추궁판 일부를 제거하고 탈출된 수핵을 제거하는 방법

(2) 척추고정술 : 척추의 불안정성이 동반된 경우에 시행하는 방법

(3) 화학적 수핵용해술 : 단백질용해효소제인 chymopapaind을 추간판탈출증을 일으킨 척수 수핵 내에 주입하여 추간판을 용해시키는 방법

(4) 경피적 수핵제거술 : 흡인바늘을 추간판탈출을 일으킨 척수강간 내에 삽입하여 탈출된 수핵을 잘게 절단하면서 진공펌프로 흡입하여 빼내는 방법

(5) 내시경을 탈출된 추간판에 삽입하여 비디오 모니터링된 영상을 보면서 탈출된 수핵을 제거하는 방법

6. 대인배상Ⅱ에서의 후유장해 평가기준

7. 문제점(問題點)

8. 대책

1) 상하 척추의 추체를 연결하는 조직

2) 척추에 가해지는 충격을 흡수, 각 방향으로의 척추운동 가능, 과도한 운동을 제한

3) 중심부에 반고체성(semisolid)으로 이루어진 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싸고

4) 섬유륜은 정방에서는 정종인대, 후방에서는 후종인대가 붙어있다

5) 후종인대는 전종인대보다 폭이 좁고 중앙부에서만 약간 두텁고 외측부는 매우 얇아서

6) 전종인대는 비교적 넓어 추체 및 추간반 전면의 대부분을 덮고 있으며, 후종인대보다

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다.
2. 호발부위
요추의 경우 : L4-5, L5-S1, L3-4로 그 곳을 지나가는 신경근이 좌골신경을 형성하고 있으므로 좌골신경을 압박하게 되어 좌골신경통을 일으킨다.

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