내과당뇨문헌고찰
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작성일 24-05-01 22:28
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⑷ 발의 병변(DM Foot)
① 원 인
·혈관이 좁아지거나 막혀 충분한 혈액이 공급되지 않을 때·신경병변으로 인한 피부감각의 저하로 손상을 잘 입음
·세균감염의 기회가 많음
·일단 침입한 세균은 급속도록 퍼져나가며 괴저로 진행되어 심해지면 다리 절단
② 증 상
발이 차며 휴식시 동통, 말초 맥박의 소실, 저림, 근육위축, 발한감소, 피부상처 및 궤양,피부건조, 각질층 증가, 반복 감염, 무릎힘줄 반사 소실, 발 모양 변형
③ 치 료
·발관리에 대한 철저한 교육·맨발로 돌아다니지 않기
·꼭 끼는 신발이나 양말 신지 않기
·발톱을 깍을 때 상처 않나게 주의하기
·매일 더운 물로 발을 깨끗이 씻고 완전하게 건조
·발에 생긴 작은 상처나 무좀은 자극성 없는 소독액으로 닦고 필요한 항생제 복용
·흡연은 모세혈관을 수축시켜 피부병변을 악화시키므로 반드시 금연
※ 이 외에도 대혈관 장애인 동맥경화증, 뇌혈관질환, 관상동맥질환 및 심근병증이 있다
9. 자기관리
1) 자가혈당 검사
가정에…(생략(省略))① 혈당검사가 필요한 경우
② 자가혈당 검사시 필요한 도구
③ 자가혈당 검사방법
2) 아픈날의 관리
① 음식을 먹을 수 없다고 하더라도 인슐린이나 경구혈당강하제를 중단하면 안된다된다.
④ 물을 자주 마신다.
4) 수술 받아야 할 때
① 식사요법으로 혈당을 조절하던 경우
② 경구 혈당강하제로 혈당을 조절하던 경우
③ 인슐린으로 혈당을 조절하던 경우
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다.